Las elecciones para el Colegio Médico y la Ley de los Derechos de los Usuarios de los Servicios de Salud

La semana pasada el Consejo Regional XVIII-Callao organizó un Foro sobre la reciente "Ley de Derechos de los Usuarios, de los Servicios de Salud" en donde tuve la oportunidad de participar como ponente.

El auditorio donde se realizó el evento estuvo completamente lleno los 2 días que duró el mismo, como muestra de la gran expectativa existente.

Estando en plena campaña electoral para la renovación de cargos del Colegio Médico, todos esperábamos la participación de los candidatos, pero no asistió ninguno de ellos, quedando en el ambiente la sensación que estarían eludiendo temas de fondo, lo cual no es bueno para sus aspiraciones, máxime estando en el tramo final de la campaña electoral.

¿Cuál es la posición de los candidatos? Mutis; absoluto silencio.

Lo cierto es que hasta ahora nadie ha entrado a tocar temas críticos como esta ley de la cual se ha señalado que con el reglamento se vendría el llamado “soat médico”. No es bueno para ningún candidato dar la impresión de una carencia de ideas para debatir públicamente temas urgentes. No se trata ya de hablar generalidades.

Tampoco los “mentores” de la norma legal muestran la cara frente a los médicos. Es conocido que forosalud sería uno de sus impulsores de esta ley que modifica varios artículos de la Ley General de Salud.

Me parece entonces que el debate es necesario y debería darse organizado por el mismo comité electoral en el nuevo local del colegio médico y colgado en youtube para poder comentarlo en el interior de nuestras instituciones. Sería trascendente.

Se puso en funcionamiento el tanque de GLP

Ya tenemos agua caliente en todos los servicios

Ayer al mediodía logramos poner en funcionamiento el sistema de provisión de agua caliente en el hospital.

El sistema nunca se puso en funcionamiento

Por razones que no conocemos nunca se puso en funcionamiento y recién ahora a los 2 años de su instalación hemos logrado activarlo y así podrá cumplir el objetivo para el cual fue instalado.

De esta manera se eliminarán las cocinas y calentadores eléctricos que se han venido usando en los servicios y que habían estado originando sobrecargas en el sistema eléctrico.

Este sistema alimenta a los Servicios de Emergencia, Hospitalización, así como laboratorio y el comedor.

Funciona como una “gran terma” a gas.

El tanque elevado de (GLP) se encuentra sobre el techo del comedor y a través de un sistema de tuberías llega a un “calentador” con capacidad de 2200 litros.

Para ponerlo en funcionamiento fue necesario remplazar algunas piezas probablemente deterioradas por el desuso, las cuales ya escasean en el mercado.

Del "Día de la Medicina" al Día de la Integración Institucional"

El día 2 de octubre hemos celebrado en el Hospital de Ventanilla el "Día de la Medicina Peruana" en homenaje a nuestro martir y heroe civil, Daniel Alcides Carrión, joven estudiante sanfernadino que ofrendó su vida en aras de la ciencia, para demostrar la unidad etiológica de la "Fiebre de la Oroya" y la "Verruga Peruana", que constituian un problema de salud pública en aquella època.

Este evento congregó a toda la comunidad hospitalaria ventanillense y pasará a convertirse a partir del próximo año también como el "Día de la Integración Hospitalaria" debido a la masiva participación de los servicios hospitalarios.

Estuvo todo el mundo

No solamente fueron los trabajadores actuales los que estuvieron en la reunión. También se hicieron presente algunos ex - trabajadores, quienes con sus hijos se incorporaron a este desborde de alegría bailando la peruanísima marinera norteña, danza nacional que reconoce a don Abelardo Gamarra "El Tunante" como su padre.

El futuro del hospital está asegurado

En justicia, debo hacer público reconocimiento a los compañeros de trabajo quienes ante la propuesta de "celebrar en grande" el Dia de la Medicina Peruana, sin titubear un solo segundo, dijeron: "Si se puede, doctor" y se pusieron "al hombro" esta tarea que culminó con inusitado éxito.

Lograron que cada servicio elaborara parte de ese inmenso buffet que permitió que todos los trabajadores que estaban de turno ese día pudieran paladear las apetitosas viandas que ellos habían preparado.

Cual momento de éstasis, viendo que todos los que se ponían en la cola recibían fácilmente una ración, me vino a la mente el poema del inmortal Pablo Neruda, quien en su "Oda a la Manzana" dice: "quiero ver a toda la población del mundo unida, reunida, en el acto más simple de la tierra: mordiendo una manzana".

Demuestra una vez más que en el espíritu de todos los trabajadores está el deseo de hacer de esta institución un Gran Hospital Regional, con la mejor capacidad resolutiva de esta zona; siendo este gesto la mejor evidencia que el futuro del hospital está asegurado.

La visita del presidente Kouri

Coincidiendo con el fin de mes, ayer 30 de setiembre hemos tenido en el Hospital de Ventanilla la visita del Presidente de la Región Callao Dr. Alex Kouri, conjuntamente con el Gerente Regional de Salud y el Director General de la DIRESA.

Esta visita responde al compromiso asumido por él, la semana anterior cuando fuimos recibidos en su despacho del gobierno regional. (gracias Patty; gracias Nelly, por acompañarme integrando la delegación de contratados CAS).

A las oportunidades las pintan calvas *

En la reunión con el Dr. Kouri tratamos no sólo el tema de sueldos del personal contratado por CAS, sino que pudimos señalar nuestra visión de desarrollo del hospital, en razón a un Plan Director del establecimiento.

Allí señalamos que ya existían algunas áreas del hospital, como la Emergencia de Gineco-obstetricia, que habían colapsado, lo que obligaba a realizar una ampliación de la misma.

¿Qué pasó con el análisis de necesidades en el proyecto?

Preocupa esta constatación porque que el hospital recién tiene 2 años de inaugurado, lo que significaría que en el expediente técnico no se habrían evaluado adecuadamente las necesidades de atención en salud ni tampoco se habría hecho una proyección que tenga en cuenta las demandas futuras de la población ventanillense.

En términos generales se estima que una obra no debería tener modificaciones en su infraestructura en por lo menos 5 años después de su puesta en funcionamiento, porque pondría en cuestionamiento el expediente técnico de la misma, de manera que cualquier modificación de ésta pasa por evaluar rigurosamente el argumento que estábamos presentando.

Al día siguiente se hizo presente en el hospital la arquitecta enviada por la Región para tomar información in situ de nuestra propuesta. Días después ya teníamos los planos (el Autocad es maravilloso, porque acorta los tiempos).

De manera que la visita del Presidente Kouri significaba ver en el teatro de operaciones el problema; tomar en cuenta el argumento presentado por nosotros; y la propuesta de su equipo de arquitectos; para dar finalmente el visto bueno.

Se ha dispuesto el inicio de las obras en el mes de octubre, las que por sus características y considerando además que se trata de la emergencia del hospital, se harán en el tiempo más corto.

Un análisis más detallado de esta obra lo haremos en otro artículo.

(*) Las oportunidades las pintan calvas.- significado: Este dicho proviene de la mitología romana y hace especial referencia a la existencia de una diosa llamada “Ocasión u Oportunidad”, de una extraordinaria belleza, que solía pasearse desnuda, erguida en puntas de pie sobre una rueda y con alas en la espalda o en los talones, pero su característica sobresaliente residía en que su cabeza estaba totalmente calva en la parte posterior mientras que sobre su frente caía una abundante cabellera.

Esta diosa Ocasión, al pasar a gran velocidad, era imposible de ser atrapada; al menos que se la esperara de frente y se la tomara de los cabellos. Desde atrás era imposible: su calvicie y su rapidez lo impedían.

Por eso, la frase es muy gráfica: a las ocasiones u oportunidades hay que aprovecharlas a tiempo porque sino siguen de largo y no regresan jamás.

El día que el hospital amaneció sin agua

Como lo hago de manera habitual desde que estoy a cargo de la dirección del hospital, la mañana de ese día de miércoles inicié la ronda matinal por los servicios. Con sorpresa pude tomar conocimiento estábamos sin una gota agua en todo el hospital.

En grupo, algunos trabajadores como los de laboratorio, balde en mano buscaban este líquido esencial para procesar sus muestras.

• Doctor, no hay agua desde anoche me decían
• Estamos tratando de coordinar con Sedapal, me dijeron en Mantenimiento.
• Ojala no respondan con su clásico tututú de sedapal, dijo alguien.

Un hospital, que por la naturaleza de sus funciones tiene pacientes hospitalizados y que se halla en hora punta en la consulta externa puede ver colapsados sus baños si no se provee de manera suficiente el agua. Igualmente esta necesidad se vuelve crítica en el servicio de emergencia. Lo mismo ocurría con el personal de cocina, quienes se encontraban bastante preocupados por este problema en razón a que tenían sucios los servicios utilizados en el desayuno y debían iniciar la preparación del almuerzo.

Todos los ojos se dirigían a mi persona, como esperando que tomara decisiones rápidas.

Cómo funciona nuestro sistema de provisión de agua?

El hospital se provee de una fuente externa de agua potable, que se almacena en 2 cisternas con capacidad para abastecernos por 2 días ante un corte de agua. Las revisamos, encontrándolas totalmente secas, de donde se podía inferir que el corte de agua habría sucedido entre el lunes o martes.

Qué hacer ante esta emergencia?

Lo primero era lograr una provisión urgente del líquido elemento para restablecer la normal operatividad de los servicios. Luego, o tal vez en forma paralela, había que buscar las causas.

Para proveer urgentemente agua a los servicios había que contactar con algunos aliados estratégicos que pueden ayudar en situaciones como las que vivíamos. Los primeros que aparecen en la mente en estas circunstancias son los bomberos. Ellos habitualmente tienen sus camiones cisternas listos para acudir donde el fuego los llame.

Entre los otros aliados se encuentra el municipio que también puede apoyar con sus camiones y ya habíamos tomado la información que tienen un camión con gran capacidad que podía llenar nuestras cisternas en un solo viaje.

Raudos, subidos en la ambulancia enrumbamos con destino a la compañía de bomberos, donde el personal de servicio rápidamente entendió la urgencia y ofreció apoyarnos con su tanque que según nos manifestaron estaban totalmente llenos.

Ojala no ocurra un incendio en estos momentos, doctor, me dijeron un poco en broma aunque también sabemos que los siniestros no avisan. Casi inmediatamente se dirigieron al hospital a darnos el apoyo solicitado.

Ya un poco más tranquilos teníamos el tiempo para pensar en las acciones siguientes.

Cuando no hay agua podemos plantear varias hipótesis:

1. Falta de pago
2. Problema interno en la provisión, que obliga a buscar fallas en las tuberías.
3. Problema externo, esto es la falta de provisión desde la fuente externa.

Ante nuestra pregunta, el servicio de logística nos informó que no existía ninguna deuda, de manera que esa primera presunción quedaba descartada. Además, es difícil asumir que procederían a cortar el servicio sin comunicar antes que existe una deuda, máxime si se trata de un hospital y no de un servicio domiciliario. Pero podría suceder que algún empleado suponga que debe proceder de esta manera.

Ya habíamos contactado con Sedapal, que es el proveedor de agua potable, para que procedan a una inspección técnica. Su personal nos informaría luego que no había ningún problema en las tuberías internas ni externas. De manera que estas hipótesis también quedaban descartadas. Además, recordemos que estamos hablando de un hospital con recién 2 años de funcionamiento.

Cuál fue entonces la causa de la falta de agua?

Se encontró que la llave de ingreso de agua al hospital había sido CERRADA.

• Tenga cuidado doctor, que las llaves no se cierran solas, dijo el técnico.
• Asi es amigo. Gracias por el consejo.

Se procedió a abrir la manija para restablecer el ingreso del agua.

El Servicio de Nutrición ha realizado Campaña de Evaluación Nutricional

Estrategia sanitaria de alimentación y nutrición saludable

Este sábado 05 de setiembre del año, en el hall del hospital, el Servicio de Nutrición llevó a cabo una Campaña de Evaluación Nutricional dirigido a niños de 1 a 10 años, con el apoyo del Laboratorio Mead Jhonson quien proporcionó obsequios, degustación de sus productos a los pacientes y globos para los niños.

Se realizó Evaluación Antropométrica, Sesión Educativa y Consejería Nutricional, para la cual se tuvo también el apoyo de 02 Nutricionistas del Laboratorio Mead Jhonson cubriendo así la demanda de 80 pacientes.

En la primera foto: Nuestra Licenciada Liz da charla a los participantes

En la segunda foto: Nuestra Licenciada Mónica departe la degustación

En la tercera foto: Nuestra Trabajadora Social Teresa apoya en la degustación de mousse de sangresita

El “cliente interno” debe tener un mejor reconocimiento

El boom de la “cultura de la calidad” ha colocado en un lugar privilegiado el paradigma del cliente, señalando que es quien tiene la razón, que paga nuestros sueldos, decidiendo finalmente si la empresa es o no exitosa.

Estos hechos globalizados han producido cambios en el entorno que también han repercutido en el sector salud, donde se ha incorporado este paradigma obligando a reformular todos los procesos orientados a la atención de los usuarios.

El trabajador ha sido el gran ausente

Pero en esta euforia muchas veces se olvidaba al personaje que se encarga de realizar los procesos orientados a dar un producto de calidad al cliente. Por esta razón en el mismo lenguaje de la mercadotecnia se le asignó el nombre de “cliente interno” con lo cual se quería dar a entender que “en tanto cliente” debía ser revalorado. Lamentablemente, muchas veces este deseo había quedado sólo como tal: como un deseo, o tal vez en fraseología hueca.

El reconocimiento del trabajador es una cuestión de ideología

Si no tratemos de explicar cómo bajo esta concepción se puede sostener un trato inequitativo con el “cliente interno”, quien con sueldos de hambre difícilmente podrá lograr la satisfacción de sus necesidades primarias.

Por ello, es impostergable que dediquemos nuestro esfuerzo a mejorar no sólo los sueldos del trabajador de hospital, sino también las condiciones de trabajo.

Hacia un hospital agradable

Para este lograr este objetivo, debemos involucrar a todos los actores para que en primer lugar internalicen el concepto y podamos dar satisfactores materiales y no-materiales, que como está demostrado tienen un peso específico en el reconocimiento de los trabajadores como personas.

De esta manera lograremos convertir al hospital de Ventanilla en un establecimiento de salud agradable, que satisfaga las expectativas de la comunidad, donde “el cliente interno” tenga condiciones de trabajo adecuadas y un mejor reconocimiento a su esfuerzo para satisfacer expectativas “del cliente externo”.